У ребенка осигиатизм и один глаз плохо видит положена ли инвалидность
Порядок и правила оформления инвалидности по зрению
Хорошо, когда человек может спокойно чувствовать себя в окружающей среде, наслаждаться видом из окна и видеть своих близких.
Но не всегда это возможно. Особенно это касается людей, у которых имеются проблемы со зрением.
С наличием серьезных проблем со зрением им ничего не остается, как оформить для себя определенную группу инвалидности.
Но как это сделать? Какие вообще имеются критерии для получения статуса инвалида по зрению?
Понятие инвалидности по зрению и законодательное регулирование
Данный вид инвалидности получают граждане, у которых либо полностью пропало зрение, либо возможность видеть весьма ограничено, и без посторонней помощи невозможно заниматься как трудовой деятельностью, так и простыми делами в быту.
Причинами, по которым может быть утрачено зрение весьма много:
- врожденный дефект зрения;
- различные нарушения глазного яблока;
- наличие проблем с возрастом;
- полученные производственные травмы и так далее.
Такие граждане очень редко имеют возможность вести нормальный образ жизни. Банально перейти дорогу для них оборачивается в одну сплошную проблему.
Несмотря на тот факт, что у них нет других проблем со здоровьем, они не могут ничего делать без визуального осмотра происходящего вокруг себя.
На сегодняшний день вопрос инвалидности по зрению регулируется такими законами:
- Федеральный закон №181, который четко определяет социальную защиту для всех категорий инвалидов;
- Федеральный закон №46,который предусматривает права для инвалидов;
- Постановление Министерства здравоохранения, которое четко определяет порядок и условия получения инвалидности по зрению.
Критерии отнесения к данной группе
Согласно действующему законодательству, основными критериями для получения инвалидности по зрению принято считать:
- у человека имеется нарушение здоровья, которое характеризуется расстройством определенных функций организма. Касательно этой инвалидности речь идет о полной либо частичной потере зрения;
- граждане в полном либо частичном объеме не могут самостоятельно передвигаться и ориентироваться в пространстве. Более того, человек не может нормально заниматься обучением из-за отсутствия возможности прочесть обучающий материал;
- человек, у которого имеются проблемы со зрением, остро нуждается не только в государственной поддержке, но и в реабилитации.
Но, стоит обращать особое внимание на один факт: для получения инвалидности должно быть соблюдено в обязательном порядке не меньше 2 условий. А доказать это комиссии в большинстве случаев весьма затруднительно.
Классификация
Необходимо брать во внимание тот факт, что определение принадлежности к какой-либо группе инвалидности полностью лежит на враче офтальмологе.
Согласно действующему законодательству зрение, которое составляет не больше 0,03, либо наличие полной слепоты является ключевым поводом для того, чтобы признать степень инвалидности на постоянной основе. Если говорить простыми словами, то не нужно будет каждый год проходит заново комиссию.
Но при этом есть небольшой нюанс: если человек подтверждает свою инвалидность на протяжении 10 лет ежегодно, она имеет право на 11 раз выдаться на постоянной основе.
Если говорить о классификации инвалидности по зрению, то она следующая:- Первая группа инвалидности. Эта группа может быть присвоена при наличии 4 степени нарушения в работе органов зрения.
Основным критерием этой группы принято считать:- полную слепоту
- наличие остроты зрения менее 0,04 диоптрии;
- ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 100 непосредственно от точки фиксации.
- Вторая группа инвалидности. Она может быть присвоена лишь в том случае, если имеются сбои в работе зрительного анализатора.
Если говорить о критериях, по которым могут назначить вторую группу, они заключаются в следующем:- наличие остроты зрения в пределах от 0,05 до 0,1 диоптрии;
- ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза до 10-200 непосредственно от точки фиксации.
Стоит отметить тот факт, что при этой группе инвалидности осуществлять свою трудовую деятельность можно только в специально оборудованных местах, где можно выполнять ручную работу без визуального осмотра.
- Третья группа инвалидности. Она может быть назначена в том случае, если наблюдается 2 степень нарушения функций органов зрения.
Основными критериями для назначения 3 группы могут выступать:- наличие остроты зрения в пределах от 0,1 до 0,3 диоптрии;
- ярко выраженное сужение границ поля зрения каждого глаза от 20-400 непосредственно от точки фиксации.
Если говорить простыми словами, то 3 группа назначается людям, которые могут осуществлять визуальный осмотр окружающей среды.
Данная классификация распространяется и на несовершеннолетних граждан нашей страны. Только здесь есть небольшой нюанс: им присваивается статус ребенок-инвалид.
Порядок оформления
Прежде чем приступить к оформлению инвалидности следует сперва пройти медицинское обследование у офтальмолога.
Стоит отметить, что больной имеет право самостоятельно выбирать, куда он обратиться. Можно идти в платную клинику, а можно и в муниципальную.
Согласно действующему законодательству направление на медицинскую комиссию имеет право любая клиника.
Основной целью первого обращения к офтальмологу является непосредственное получение направления на МСЭ. Но при этом, данное направление может быть предоставлено как Пенсионным Фондом, так и органом социальной защиты населения.
Медицинская клиника выдает направление в том случае, если был установлен факт полной либо частичной утраты зрения, а ПФ либо соцзащита – когда больному требуется государственная поддержка.
Документы
Скачать бланк и образец заявления о направлении на медико-социальную экспертизу.
После того, как больной получил направление на МСЭ, ему предстоит собрать перечень такой документации:
- оригинал и копию удостоверения личности (паспорта);
- оригинал направления на комиссию;
- копия трудовой книжки, которая обязательно должна быть заверена нотариусом (если человек осуществлял до этого трудовую деятельность либо находился на учете в центре занятости);
- медицинскую карту;
- выписки из всех клиник, где больной проходил курс лечения по своему заболеванию;
- заявление на получение статуса инвалида.
В том случае, если комиссия МСЭ даст группу инвалидности, больной получает на руки несколько документов:
- справку о присвоении статуса инвалида;
- программу реабилитации, которая является сугубо индивидуальной.
Собрав все необходимы документы и приложив к ним заявление установленного образца, необходимо обратиться в федеральное бюро по месту своего проживания и подать весь этот перечень. После принятия заявления и документов они назначат дату, когда нужно явиться на комиссию.
Что делать в случае отказа
Те граждане, которым по каким-либо причинам отказали в предоставлении группы инвалидности и они с этим не согласны, имеют полное право обжаловать данное решение. Более того, стоит отметить, что обжаловать можно и тот факт, что присвоили не ту группу. Допустим, человек знает, что ему положена 2 группа, а ему оформили 3.
В том случае, если комиссия была осуществлена через бюро, то составить заявление и подать его при обжаловании необходимо исключительно в главное бюро. Но, если же эта комиссия производилась в главном бюро, ее можно обжаловать в федеральном. Вот такая вот закономерность.
Если говорить о сроках проведения повторной экспертизы, то она в обязательном порядке должна быть проведена не позже 1 календарного месяца с момента принятия решения первоначальной комиссией.
Но если и на этот раз комиссия приняла неудовлетворительное для больного решение, тогда есть только один способ – обратиться в суд.Многие задаются вопросом – как я узнаю, какая мне положена группа? Все очень просто – офтальмолог при первичном осмотре сразу дает предварительную оценку состояния человека и говорит о возможности присвоения определенной группы инвалидности.
Размер пенсии
Лицам, имеющим инвалидность по зрению, положены регулярные денежные выплаты либо финансовая помощь иного рода, предусмотренная программами социальной защиты населения в рамках действия пенсионного законодательства.
В 2019 году (с учетом индексации 1 апреля) величина социальных пенсий составит:
- инвалиды 1 группы, имеющие данный статус с момента рождения, а так же дети – инвалиды – 12 730,82 рублей ежемесячно;
- лица, физические возможности которых частично ограничены с детства по 2 групповой принадлежности, а также инвалиды 1 группы, ставшие таковыми во взрослом возрасте – 10 609,17 рублей;
- инвалиды второй группы, за исключением тех, кто имеет этот статус с детских лет – 5 304,57 рублей ежемесячно;
- третья группа – 4 508,92 рублей в месяц.
Данные величины не являются фиксированными и подлежат индексации с учетом роста среднего прожиточного минимума.
Последние изменения на 2019 год
Кроме пересмотренных и проиндексированных размеров пенсионных начислений, данной категории граждан с 2019 года положена дополнительная денежная помощь – ЕДВ.
С 1 января она составила:
- 1 группа – 3782,94 руб.;
- 2 группа – 2701,62 руб.;
- 3 группа – 2162,67 руб.;
- инвалиды детства – 2701,62 руб.
Данные суммы выплачиваются полностью, если инвалид подал в ПФР заявление об отказе от набора социальных услуг, стоимость которых 1 211, 42 рублей.
Во внимание принимаются условия проживания граждан, региональная принадлежность, экологическая ситуация, а так же причины, вследствие которых наступила инвалидность по зрению. Под влиянием данных факторов размеры пособий могут быть пересмотрены в большую сторону.
Про оформление инвалидности при кератоконусе смотрите в следующем видеоматериале:
Рекомендуем другие статьи по теме
Источник: http://posobie-help.ru/fss/invalidam/oformlenie-invalidnosti-po-zreniyu.html
Дают ли инвалидность при слепоте на один глаз
Инвалидность — получение особой группы, при которой возможность работы для человека ограничено.
При этом от государства для пациента положены определенные льготы, социальная защита, предоставление лекарств и специализированного лечения.
Возможна степень инвалидности, при которой разрешается работать, но условия должны быть подобраны индивидуально для пациента. Для получения группы необходимо обратиться к врачу, который проводит полное обследование состояния пострадавшего. Комиссия будет давать вердикт о выдаче определенной степени после заключения специалиста.
Рекомендуем почитать: Нет одного глаза — инвалидность
Право на получение инвалидности при слепоте на 1 глаз
Если у человека существует дефект, при котором нарушено зрение только в одном глазу, это состояние относится к 3 группе только при снижении функциональности второго глаза. Если его состояние изменено незначительно или полностью сохранено, присуждение какой-либо группы невозможно.
Для предоставления инвалидности, у человека должны быть некоторые сопутствующие условия:
- неспособность к работе;
- отсутствие возможности к самообслуживанию;
- необходимость проведения дополнительных методов лечения и реабилитации;
- необходимость получения социальной защиты в виде получения определенных льгот, денежного пособия.
Для рассмотрения инвалидности учитывается следующая таблица остроты зрения в очках для глаза с сохраненной функциональностью:
- 0-0,04 – дают первую группу;
- 0,05-0,1 – дают вторую группу;
- 0,2-0,3 – дают третью группу;
- 0,4 – присуждение какой-либо группы невозможно.
Если у человека отсутствует функциональность одного глаза, при этом второй видит хорошо, должны быть все вышеперечисленные дополнительные факторы для получения группы. В противном случае пациенту не полагается группа инвалидности. Он не сможет получать пособие, так как способен выполнять различную работу.
В случае если у пациента отсутствует зрение одного глаза, медицинская комиссия не даст инвалидности, но ограничит разрешение к выполнению определенного рода деятельности, запрещается:
- водить автотранспортное средство;
- работать на предприятии, требующем повышенной концентрации внимания;
- трудовая деятельность, связанная с использованием различных химических и токсических веществ;
- работа на высоте, вследствие изменения давления возможно ухудшение состояния пациента.
Существует возможность получения инвалидности 3 группы при отсутствии одного глаза в том случае, если человек лишился основной профессии:
- летчик;
- профессиональный водитель (при этом необходимо подтверждение водительской комиссии по годности человека к вождению автотранспортного средства);
- авиадиспетчер;
- военный;
- полицейский.
Такая инвалидность дается не пожизненно. Она присуждается человеку только на период профессиональной реабилитации. Чаще всего на это дают только 1 год. В это время пациент должен пройти переобучение, устроиться на другую профессию. Затем его лишают группы и дополнительных льгот.
Если у человека была профессия, которая требует умственной деятельности и может быть выполнена с дефектом зрения, получение временной и постоянной инвалидности невозможно.
Полезные видео
Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (9 3,33
Источник: https://proglazki.ru/invalidnost/pri-slepote-na-odin-glaz/
У ребенка осигиатизм и один глаз плохо видит положена ли инвалидность
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос «У ребенка осигиатизм и один глаз плохо видит положена ли инвалидность». Также Вы можете бесплатно проконсультироваться у юристов онлайн прямо на сайте.
Это была сложная операция. Сегодня отслоившуюся сетчатку пришивают или подшивают без лишних нагрузок на организм и болей. Благодаря современным технологиям отслойка сетчатки лечится на любой стадии.
Очки, как правило, показаны для постоянного ношения, поэтому родителям приходится проявить изрядную долю изобретательности, чтобы этого добиться.
Во-первых, в специализированных детских садах воспитатели действительно следят за тем, чтобы ребенок носил очки, а, во-вторых, прямо в стенах дошкольного учреждения регулярно проводятся процедуры, направленные на укрепление зрения, что, разумеется, в разы эффективнее, чем курсы физиотерапии в районной поликлинике 2-3 раза в год.
Кому положена инвалидность по зрению
Близорукость является актуальной клинической и социальной проблемой. Среди школьников общеобразовательных школ близорукостью страдают 10-20%. Такая же частота близорукости наблюдается и среди взрослого населения, поскольку она возникает, в основном, в…
Но если инвалидность получает ребенок – ему присваивается статус «ребенок-инвалид», и по достижении 18 лет нужно вновь пройти переосвидетельствование.
Среди отечественных рекомендаций упоминаются: склеропластика (хирургическое «укрепление» заднего отдела глазного яблока), аппаратное лечение (тренажеры для глаз), использование капель, гимнастика для глаз. Эти методы не нашли свое место в общепринятых во всем мире доказательных рекомендациях по профилактике и лечению прогрессирующей миопии.
Мне при минус 1,75 на одном и минус 1,5 на другом очки постоянно носить вообще не рекомендовали, чтобы зрение еще больше не падало (и тоже опытный окулист). Очки с собой на случай, если нахожусь на незнакомой местности и надо всматриваться в вывески, и если на работе надо видеть четко лица вдали. Очки при этом минус 1,5 и минус 1,25 соотвественно.
Насторожить родителей должны частые головные боли, головокружение, особенно при зрительных нагрузках. Особенно усиливаются все эти симптомы после того, как ребенок пойдет в школу, где зрительные нагрузки многократно возрастают. Ребенку бывает трудно сфокусировать взгляд на печатном тексте.
Дают ли инвалидность, если один глаз не видит
Сегодня с дочей ходили к офтальмологу, нам через пару дней годик, врач сказала, что у нее астигматизм в связи с тем, что хрусталик и сетчатка растут, сказала, что видит она хорошо,и переживать не стоит, на прием теперь только в 3 года, но сказала, что по желанию можно и в полтора, прочитав об этом заболевании пришла в ужас, неужели моей дочке грозят очки?!!!!!!!!!
Прогрессирующая (или злокачественная) форма – в этом случае падение зрения превышает 1 единицу в год. Данная форма чаще всего встречается в детском или подростковом возрасте. Она плоха тем, что хуже корректируется, у нее часто возможны осложнения и может привести к полной потере зрения.
Существует несколько вариантов лечения у взрослых, но возможности лечить астигматизм у детей более ограничены.Взрослым пациентам такое подтверждение необходимо проходить раз в год в течение десяти лет, после одиннадцатого переосвидетельствования статус инвалида подтверждать до конца жизни уже не потребуется.
Для получения группы необходимо пройти специальную комиссию (ВТЭК). На решение комиссии влияет возраст пациента, сфера его профессиональной деятельности и многое другое.
У каждого четвертого человека в мире имеется следующая проблема со зрением – они неплохо видят предмет прямо перед глазами, но вот с предметами вдали у них проблема. Они их просто не видят или плохо различают. Данный недуг зовется миопия высокой степени или близорукость выше 6.0 диоптрий. Обычно первые признаки появляются еще в детском или подростковом возрасте.
Рекомендуется присутствие офтальмолога на родах, а женщине желательно пройти обучение по тому, как правильно тужится при родах.
Что делать, если плохо видит правый или левый глаз?
Непосредственной причиной астигматизма у детей служит нарушение сферичности роговицы или реже – неправильная кривизна хрусталика. Поэтому световые лучи после преломления в оптических средах рассеиваются и создают на сетчатке одновременно несколько фокусов. В таком случае ребенок видит предметы искаженно и нечетко.
При первом роговица или хрусталик имеют ровную форму вертикального эллипса, преломление света происходит равномерно. Этот дефект почти всегда носит врожденный характер. При неправильном хрусталик или роговица приобретают форму перевёрнутого овала, преломление свет преломляется с неодинаковой кривизной.
Избежать каким-то образом подобного недуга трудно. Чаще всего он врожденный, но, тем не менее, принимая витамины, в частности ретинол, любое заболевание можно или предупредить, или приостановить, укрепляя глаза.
Чаще обусловлена наследственностью. В редких случаях возникает в результате травмы, операции или заболеваний.
Здесь все гораздо труднее. Глаз может перестать видеть по центру. Иногда из-за сильной боли, которая является следствием инфекционных заболеваний, приводящей к ухудшению всех функций глаза. Глаз может перестать видеть по центру потому, что ему больно смотреть. И, как защитная реакция, мышца отказывается поворачивать яблоко в нужном направлении.
Но официально при оформлении группы инвалидности документально фиксируются ограничения, согласно которым человек не может работать:
- в стрессовых условиях, провоцирующих нервно-психическое напряжение;
- при повышенной влажности и высоком уровне шума в рабочем помещении;
- на местах с ненормированным рабочим графиком;
- на химических производствах, где деятельность может быть сопряжена с воздействием вредных производственных факторов.
Астигматизм у детей — диагностика, коррекция и лечение
Стоит отметить, что в этом вопросе, к сожалению, взгляды отечественных офтальмологов расходятся с общепринятыми в мировой офтальмологии. На сегодняшний день достоверно доказанными и эффективными во всем мире являются два метода: лечебная атропинизация (длительное закапывание капель 0.01% раствора атропина) и ортокератологические линзы (ношение ночных жестких линз). Но!
Если первичная процедура и так проводилась в главном бюро или этот шаг не принес результатов – остается только обращение в суд.
Я ещё слышала мнение, что пока глаз растёт, всё может сто раз поменяться, как в худшую, так и в лучшую сторону. Надо просто найти хорошего врача и следить за этим делом.На месте ТС я бы сходила ещё у одному врачу, может тут же и порекомендуют кого-то.Более того, такие люди могут заниматься далеко не каждым видом деятельности – например, работать на производстве, где часто случаются запыленности или задымленности помещения, в очках не просто неудобно, а практически невозможно. Да и длительная работа за компьютером для таких людей не всегда позволительна.
Как видит ребенок, страдающий астигматизмом?
Перед тем, как присвоить статус инвалида человеку, или отказать ему в нем, экспертиза будет оценивать поле, остроту зрения, показатели работоспособности и другие электрофизиологические показатели.
В итоге данных исследований больному будет присвоена та или иная степень нарушения зрительных функций, от 1 до 4.
Например, все знают, что при дальнозоркости человек хорошо видит вдали, но вблизи изображение размыто, при миопии (близорукости) наблюдается обратная картина, а что же происходит при астигматизме?
Но как говорят врачи-офтальмологи, если все делать правильно, то есть тужиться и дышать, то осложнений при родах можно не бояться.
Астигматизм часто сопровождается такими рефракционными дефектами, как гиперметропатия (близорукость) и миопатия (дальнозоркость). Чаще всего проявляется в небольшой степени, которую не нужно корригировать. В остальных 10% случаев нужна коррекция зрения для предотвращения косоглазия.
Приобретённая форма астигматизма всегда является патологической и возникает в результате внешних факторов. Может появиться у ребёнка в любом возрасте и развиваться в течение всей жизни.
Врождённый астигматизм у детей встречается намного чаще приобретённого, по статистике 98% случаев этой зрительной патологии связано именно с наследственными факторами.
Внимательные родители могут заметить у ребенка двух – четырех лет, что он плохо различает отдельные предметы, не может правильно назвать их форму (круглая, овальная, квадратная, прямоугольная, треугольная), тогда как другие дети этого возраста легко справляются с этой задачей. Обращает на себя внимание и то, что ребенок не может определить, какой предмет находится дальше, а какой ближе к нему.Отслойка и разрыв сетчатки — это наиболее часто встречающиеся причины. Сетчатка – это верхний слой слизистой, который покрывает все глазное яблоко.
Если она начинает медленно отслаиваться, это вряд ли будет заметным, а вот со временем определенная ее часть вполне может стать преградой для того или иного угла зрения.
В случае с отслойкой сетчатки, лечение не может обойтись без применения лазера.
Малыши, как и взрослые, не застрахованы от проблем со зрением и необходимости носить очки, а заболевание глаз, о котором пойдет речь в данной статье, и вовсе «родом из детства», поскольку в большинстве случаев астигматизм — проблема врожденная.
Генетическая предрасположенность играет главную роль в развитии заболевания, причём наследование происходит не только от близких родственников, родителей. Зрительная патология может возникнуть в случае единичных проявлений заболевания в роду.
Проверили зрение на компьютере. Поставили диагноз астигматизм. Дало показание +1 правый глаз, +\-2 правый. Закапали глаза, проверили через 20 минут. Дало: пр +1; левый -2.
Астигматизм – патологическое состояние, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и приводит к нарушению преломления световых лучей, изменению нормального восприятия изображения.
Дают ли инвалидность при глаукоме
У девушки 18 лет такой диагноз:дегенеративная миопия высокой степени (0.05 скор.) левого глаза с астигматизмом, анизометропия выс. степени, амблиопия выс. степени,миопический кону, стафилома, ретиношизис; на правом глазу -0,8 (с кор.). С 3-х летнего возраста — имеет инвалидность.
Острота в таком случае падает до 0, 3 (от 0, 1), также диагностируется одностороннее сужение зрительного поля – меньше, чем 40 град.
Теоретически, у меня после недели атропина (или других препаратов) зрение не -7, а -4,5 (мышечное напряжение снимается). Но полет от быть разница в 4 единицы и у маленького ребенка… А вы у второго врача не спрашивали, почему разница такая?
Нарушения зрения всё чаще выявляются у маленьких пациентов, а такой диагноз, как астигматизм уступает по распространённости лишь близорукости и дальнозоркости. Хотя недуг не относится к редким, мало кто из родителей знает, почему возникает эта проблема и как с ней справиться. Кроме того, среди мам и пап бытует мнение, что лечить астигматизм не нужно, заболевание пройдёт само собой.При нормальном строении глаза световые лучи проецируются в одну точку, что позволяет получить четкое изображение.
Источник: https://myktm.ru/finansovye-sovety/2629-u-rebenka-osigiatizm-i-odin-glaz-plokho-vidit-polozhena-li-invalidnost.html
Миопия и астигматизм инвалидность — Все о проблемах с глазами
Миопия – это состояние, которое характеризуется ненормальной рефракцией глаза. Главный оптический фокус при этом располагается между хрусталиком и сетчаткой органа зрения. За счет этого человек начинает хуже видеть объекты, расположенные вдали. Эта патология имеет синоним – близорукость, так как близко находящие предметы человек с миопией видит намного лучше.
Согласно статистике, миопия является весьма распространенным заболеванием, от него страдают более 29% населения земного шара. Причем часто патология начинает развиваться в подростковом возрасте.
Зрение человека с миопией отличается от зрения здорового человека из-за того, что попадающий на глаз свет после его преломления хрусталиком проецируется не на сетчатку, а перед ней. Из-за того, что фокусная точка находится перед сетчаткой, глаз не в состоянии разглядеть предметы, находящиеся вдали.
Изображение получается размытым. Однако близкие объекты при этом ему видны хорошо.
Хотя если миопия прогрессирует, то и ближнее зрение начинает нарушаться. Именно этот вид приводит к серьезным осложнениям и часто становится причиной того, что человек получает инвалидность.
Но миопия может быть и не прогрессирующей, это приводит к тому, что зрение нарушается только при всматривании вдаль. Тогда лечения человеку не требуется, а коррекция даёт хорошие результаты.
Причины развития миопии
Причинами могут быть травмы головы и глаз, постоянная работа при плохом освещении и нарушения правил работы за компьютером.
Помимо наследственного фактора приводить к развитию миопического астигматизма могут и другие факторы. Их количество достаточно велико. Однако, чаще всего формирование болезни вызывают следующие:
- Неудачно проведенное хирургическое вмешательство;
- Проблемы с внутриглазным кровообращением;
- Травмы;
- Воспалительные процессы;
- Негативное воздействие окружающей среды;
- Регулярное перенапряжение.
Врожденной, как правило, является простая разновидность астигматизма. Сложный тип данного заболевания, в большинстве случаев, носит приобретенный характер. Код по МКБ 10 у миопии и астигматизма отличается – H52.1 у первого заболевания, и H52.2 у второго.
Классификация миопии с астигматизмом
По большому счету инвалиды по зрению ограничиваются в работе только объективными требованиями или на усмотрение работодателя.
В некоторых случаях люди даже остаются на тех же должностях и предприятиях.
Но официально при оформлении группы инвалидности документально фиксируются ограничения, согласно которым человек не может работать:
- в стрессовых условиях, провоцирующих нервно-психическое напряжение;
- при повышенной влажности и высоком уровне шума в рабочем помещении;
- на местах с ненормированным рабочим графиком;
- на химических производствах, где деятельность может быть сопряжена с воздействием вредных производственных факторов.
Очевидно, что инвалиды по зрению не могут трудиться и на местах, на которых требуется управлять сложными механизмами или выполнять действия, связанные с необходимостью концентрации внимания и зрения.
Перед прохождением МСЭ многих людей интересует, кому дают какую группу. Инвалид по зрению признается не по тому, сколько у обследуемого диоптрий, а по ряду иных, но очень важных критериев.
В зависимости от тяжести патологии глаз, шансов на частичное восстановление их функциональности, а также присвоенной степени ограничения жизнедеятельности, гражданам дают разные группы инвалидности.
При экспертизе учитываются все критерии, в том числе и степень нарушения функциональности зрительного анализатора, которая складывается из четырех показателей: остроты функции, поля зрения, электрофизических показателей и работоспособности глаз.
На основании ряда диагностических мероприятий лечащий специалист определит, к какой группе нетрудоспособности относится обследуемый и направит его на экспертизу.
Если глаза человека здоровы, попадающий в них свет фокусируется на сетчатке, позволяя видеть четкое изображение. У лиц с миопическим астигматизмом этого не происходит, так как свет собирается перед сетчаткой, либо за ней.
Степени миопического астигматизма
К 1 (слабой) степени относится близорукость, при которой расстояние удаления фокуса от сетчатки составляет не более, чем 3 диоптрия. Прогноз на выздоровление при такой степени миопии благоприятный, но требуется корректирующее лечение.
Для этого человеку показано ношение или контактных линз, или очков, изготовленных на заказ. Часто человек не замечает того, что у него развивается близорукость этой степени, так как не испытывает выраженного дискомфорта.
Миопию 2 (средней) степени характеризует расстояние удаления фокуса от сетчатки начиная от 3 диоптрий и заканчивая 6. При этом ношение очков человеку необходимо, так как рассмотреть предмет на дальнем расстоянии становится невозможно.
К тому же присоединяются дополнительные симптомы, например, боль в глазах, их повышенная усталость и прочие, которые вызывают чувство дискомфорта и влияют на качество жизни. Очки для коррекции этой степени миопии должны быть бифокальными, то есть иметь комбинированные линзы.
Вверху она более сильная и помогает рассматривать предметы, находящиеся на расстоянии. Если человеку выставлен диагноз «миопия средней степени», ему необходимо избегать чрезмерных физических нагрузок, быть избирательным при занятиях спортом.
Молодым людям придется отказаться от службы в армии, так как они признаются ограниченно годными.
Миопия 3 (высокой) степени характеризуется удалением фокуса от сетчатки на расстояние более 6 диоптрий. Это состояние требует обязательной поддерживающей терапии и коррекции зрения.
Часто такая миопия является врожденной, а не приобретенной. Если существует предрасположенность к прогрессированию болезни, то человек получает определенную степень инвалидности по зрению.Часто у детей, страдающих врожденной миопией, наблюдается астигматизм. Эта степень болезни нередко приводит к осложнениям, которые выражаются в патологиях сосудов глазного яблока из-за его вытягивания.
При этом сосуды ломаются, образуются кровоизлияния, начинает развиваться дистрофия сетчатки глаза. мутнеет хрусталик.
Самое серьезное осложнение – это отслоение сетчатки глаза и полная потеря зрения.
Что касается ограничений для людей с миопией высокой степени, то их имеется внушительное количество. В первую очередь – это ограничение физической активности, поднятие тяжестей, запрет на многие виды спорта.
Не стоит нырять и погружаться в воду, прыгать в нее с высоты, так как и без того поврежденные сосуды могут не выдержать резких перепадов давления. Прежде чем решиться завести ребенка, женщине с миопией высокой степени необходимо пройти консультацию врача.
Так как при родах существует риск того, что произойдет отслоение сетчатки глаза и наступит полная потеря зрения. Однако уровень риска, наличие иных показаний и противопоказаний определяется в каждом случае индивидуально.
Ограничения жизнедеятельности разделяют на три степени:
- Под первую степень ограничений попадают люди, которые без посторонней помощи сами себя обслуживают и ведут обычную жизнь.
Но при этом появились некоторые трудности, например — уходит больше времени или нет возможности, что – то сделать за один раз и приходится деятельность дробить. Либо требуются средства, которые выполняют вспомогательную роль.
- Вторая степень, это когда требуется помощь других лиц, или надо создавать особые условия, чтобы деятельность больного была полноценной. При этой степени чаще всего нарушения здоровья является достаточно стойким.
- Ограничения по третьей степени представляют собой, то состояние больного, когда его можно назвать полностью недееспособным и ему постоянно требуется помощь других людей.
Миопия высокой степени с астиграмтизмом, в зависимости от серьезности искажений, подразделяется медиками на 3 степени:
- Слабая, для которой характерно отклонение не более 3 диоптрий. При этом человек вполне может не замечать болезни, так как ее симптомы практически не проявляются.
- Средняя. Здесь отклонения составляют от 3 до 6 диоптрий, и искажения предметов очень хорошо заметны.
- Высокая – свыше 6 диоптрий. В этом случае окружающие предметы кажутся пациенту удлиненными. Все это существенно ухудшает качество зрения, и больному требуется квалифицированная медицинская помощь.
Миопический астигматизм при беременности
Данное заболевание достаточно опасно для беременных женщин.
Проблема заключается в том, что при повышении артериального давления возможно отслоение сетчатки. Также вероятность этого существует непосредственно в процессе родов. Эти факторы могут спровоцировать слепоту, или же существенное снижение остроты зрения.
Чтобы избежать столь неприятных последствий, врачи рекомендуют женщинам с миопическим астигматизмом проводить кесарево сечение. В некоторых случаях медики и вовсе советуют избегать беременности с таким диагнозом.
Симптомы миопии
Основной симптом болезни – это трудность в восприятии и различии предметов, расположенных вдали от человека.
Синеватый оттенок склеры глаза.
Постоянное напряжение глаз, непокидающее чувство усталости.
Наличие головных и глазных болей.
Близкое расположение книг и иных предметов перед глазами.
Постоянное желание потереть глаза.
При обнаружении одного из этих симптомов или при их комплексном проявлении, обязательно нужно посетить врача-офтальмолога и проверить органы зрения на предмет развития миопии. Особенно важно следить за растущими детьми, так как они часто воспринимают признаки ухудшения зрения за обычное явление и не предъявляют жалоб родителям на эту проблему.
В то время как вовремя начатое лечение может остановить развитие болезни, и не дать ей прогрессировать.Признаки данной патологии во многом схожи с некоторыми заболеваниями, которые также могут касаться обоих глаз. А что это такое, не понаслышке знают многие люди. Среди таких симптомов наиболее распространены следующие:
- Острота зрения снижается;
- Глаза быстро утомляются и слезятся;
- Сложно разглядеть удаленные предметы.
- Сконцентрировать взгляд на каком-либо объекте становится сложно;
- Наблюдаются периодические головные боли и головокружения;
- Предметы могут иметь расплывчатые контуры, искажаться и двоиться;
- Как правило, лица, страдающие от этого заболевания, могут рассмотреть какой-либо предмет, лишь близко поднеся его к глазам.
Лечение
Медикаментозное лечение. Оно проводится курсами и рекомендовано каждому пациенту, имеющему близорукость.
Необходим приём препаратов кальция, тканевая терапия, например, введение алоэ внутримышечно, использование витаминов группы В. Применяются препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Это такие средства, как Пирацетам, Пентоксифиллин. Курсы физиотерапии помогают остановить прогрессирование болезни.
Коррекция миопии с помощью очков и линз. Сила линз подбирается в каждом случае индивидуально, очки изготавливаются на заказ. Что выбрать – контактные линзы или очки, зависит от предпочтений пациента. Однако следует учитывать, что первые имеют большое число противопоказаний, например, аллергии, индивидуальная непереносимость и т. д.
Аппаратное лечение. Для его прохождения используются такие приборы, как: аккомодотренер, лазер, со стимуляцией органа зрения и др. Используется также цветоимпульсное лечение.
Хирургическое лечение однозначно показано при прогрессировании болезни. Его цель – остановить развитие патологического процесса и сохранить зрение человеку. Если близорукость достигла высокой степени, пациенту меняют хрусталик глаза на искусственную линзу.
Лазерная коррекция миопии. Однако эта процедура имеет противопоказания, в частности: возрастные ограничения (до 18 лет), прогрессирование болезни, катаракта. глаукома. отсутствие второго глаза, любые воспалительные болезни органов зрения и пр. Миопия корректируется путем изменения формы роговицы, способов достижения цели существует несколько, однако суть не меняется.
Кератопластика – ещё один современный метод изменен формы роговицы, для лечения миопии. При этом в глаз пересаживается трансплантат, который располагается либо в роговице, либо под ней.
Пациентам с миопией высокой степени рекомендовано постоянное ношение очков или контактных линз. Консервативная терапия заключается в применении препаратов, улучшающих метаболизм зрительного органа. Назначаются витаминно-минеральные комплексы, периодически рекомендуются инъекционные курсы препаратов АТФ.
Если у больного была обнаружена слабая степень миопического астигматизма, врач назначает ему комплекс упражнений. Также прописывается ношение специальных корректирующих линз либо очков. Операция проводится лишь в том случае, если на этом настаивает сам пациент. Если же нарушения зрения значительные, то рекомендуется хирургическое вмешательство, может быть проведен 1 из 3 видов операций:
- Астигматическая кератотомия;
- Лазерный кератомилез;
- Фоторефракционная кератэктомия.
Вышеперечисленные способы по ряду причин могут иметь противопоказания, или не дать положительного результата. В этом случае может потребоваться имплантация интраокулярной линзы, замена хрусталика, или же пересадка роговицы.
Источник: https://glazdoktor.ru/astigmatizm-invalidnost-zreniy/